iranmatikanlogo
logo
  • فصل - اول - تعاریف و کلیات
    • ماده - 1 - در این آیین نامه اصطلاحات زیر در معانی مشروح مربوط به کار میروند :
      • بند - الف - قانون : قانون اصلاح قانون بیمه اجباری مسئولیت مدنی دارندگان وسایل نقلیه موتوری زمینی در مقابل شخص ثالث مصوب 1387
      • بند - ب - بیمه مرکزی : بیمه مرکزی جمهوری اسلامی ایران
      • بند - پ - صندوق : صندوق تامین خسارت های بدنی ، موضوع ماده (10) قانون
      • بند - ت - وسیله نقلیه : هر نوع وسیله نقلیه موتوری که بر روی زمین یا ریل حرکت میکند .
      • بند - ث - شخص ثالث زیان دیده : هر شخصی که به سبب حوادث وسایل نقلیه موضوع قانون دچار زیان های بدنی یا مالی میشود ، وکیل قانونی یا اولیای دم در صورت فوت وی به استثنای راننده مسبب حادثه
      • بند - ج - خسارت های بدنی : هر نوع دیه یا ارش ناشی از صدمه ، شکستگی ، نقص عضو ، از کارافتادگی ( جزیی یا کلی موقت یا دایم ) یا دیه فوت شخص ثالث به سبب حوادث مشمول بیمه موضوع قانون و هزینه معالجه ( چنانچه مشمول قانون دیگری نباشد )، به استثنای موارد مندرج در ماده (7) قانون
      • بند - چ - خسارت های مالی : زیان هایی که به سبب حوادث مشمول بیمه موضوع قانون به اموال شخص ثالث وارد شود ، به استثنای موارد مندرج در ماده (7) قانون
      • بند - ح - فقدان بیمه نامه : وسیله نقلیه در زمان وقوع حادثه تحت پوشش بیمه موضوع قانون نباشد
      • بند - خ - بیمه گر : هر یک از شرکت های بیمه دولتی و غیر دولتی که مجوز فعالیت در رشته بیمه شخص ثالث از بیمه مرکزی را دارا میباشند
      • بند - د - خسارت های بدنی خارج از شرایط بیمه نامه : هرگونه خسارت بدنی وارد شده به اشخاص ثالث که براساس قوانین و مقررات یا شرایط عمومی بیمه نامه پرداخت آن برعهده بیمه گر مربوط نباشد . در هر صورت میزان تعهدات بیمه گر نمی تواند کمتر از حداقل الزامات مندرج در قانون باشد
      • تبصره - - - شرایط عمومی بیمه نامه مطابق آیین نامه ای که توسط بیمه مرکزی تهیه و به تصویب هیات وزیران می رسد تعیین خواهد شد
  • فصل - دوم - خسارت های بدنی
    • ماده - 2 - شخص ثالث زیان دیده یا ورثه قانونی وی حق دارد با ارایه مدارک موضوع ماده (3) برای دریافت خسارت بدنی به طور مستقیم حسب مورد به بیمه گر مربوط یا صندوق مراجعه نماید .
    • ماده - 3 - مدارک لازم برای بررسی و پرداخت خسارت بدنی متعلقه توسط بیمه گر و صندوق حسب مورد به شرح زیر میباشد
      • بند - 1 - اصل یا تصویر مصدق گزارش کارشناس راهنمایی و رانندگی یا گزارش مقامات انتظامی یا نظریه کارشناس یا هیات کارشناسی منتخب مراجع قضایی
      • بند - 2 - بیمه نامه شخص ثالث یا هرگونه مدرک دیگری که حاکی از بیمه وسیله نقلیه مسبب حادثه در زمان وقوع حادثه باشد
      • بند - 3 - تصویر گواهینامه رانندگی مسئول حادثه مگر اینکه مشخصات کامل گواهینامه رانندگی در گزارش کارشناس راهنمایی و رانندگی یا پلیس راه درج گردیده یا اینکه راننده مسئول حادثه فاقد گواهینامه رانندگی متناسب با نوع وسیله نقلیه موجد حادثه باشد
      • بند - 4 - مدارک شناسایی مصدوم یا متوفی
      • بند - 5 - تصویر خلاصه پرونده بالینی مصدوم یا متوفی در صورتی که در یکی از مراکز درمانی بستری شده باشد
      • بند - 6 - نظریه پزشکی قانونی
      • بند - 7 - تصویر مدرک شناسایی وسیله نقلیه مسبب حادثه در صورت وجود
      • بند - 8 - ارایه مدارک مثبته دایر بر احراز سمت قانونی متقاضی از قبیل قیمومت یا وکالت یا وصایت یا ولایت خاص حسب مورد
      • بند - 9 - جواز دفن یا گواهی فوت یا شناسنامه باطل شده متوفی
      • تبصره - 1 - پرداخت خسارت در حوادث منجر به فوت منوط به ارایه گواهی انحصار وراثت خواهد بود
      • تبصره - 2 - در صورت فقدان یا انقضای بیمه نامه ، فرار یا عدم شناسایی مسؤول حادثه حسب مورد ارایه بیمه نامه وسیله نقلیه مسبب حادثه ، مدارک شناسایی وسیله نقلیه مسبب حادثه و یا گواهینامه رانندگی مسؤول حادثه برای ارایه به شرکت یا صندوق الزامی نیست .
    • ماده - 4 - اشخاص ثالث زیان دیده در حوادث رانندگی منجر به صدمات بدنی غیر از فوت میتوانند برای دریافت پنجاه درصد خسارت بدنی تقریبی ، موضوع ماده (16) قانون با ارایه مدارک موضوع ماده (3) مستقیما به شرکت بیمه مربوط یا صندوق مراجعه و خسارت متعلقه را مطالبه و دریافت نمایند
      • تبصره - 1 - در اجرای ماده (15) قانون ، بیمه گر یا صندوق حسب مورد موظف است حداکثر پانزده روز پس از دریافت مدارک لازم ، خسارت متعلقه را پرداخت و در صورت وجود نقص در مدارک ارایه شده مراتب را ظرف یک هفته به صورت کتبی به متقاضی اعلام نمایند
      • تبصره - 2 - بیمه گر یا صندوق حسب مورد موظف است پس از صدور رای قطعی مراجع قضایی و ارایه آن توسط اشخاص ثالث زیان دیده ، باقیمانده خسارت متعلقه ( موضوع قسمت اخیر ماده 16 قانون ) را به شخص ثالث زیان دیده پرداخت نماید
    • ماده - 5 - در حوادث رانندگی منجر به فوت ، بیمه گر میتواند در صورت توافق با راننده مسبب حادثه یا بیمه گذار و ورثه شخص ثالث ، بدون نیاز به رای مراجع قضایی ، دیه و دیگر خسارت های بدنی وارد شده را به وی پرداخت نماید
  • فصل - سوم - خسارت های مالی
    • ماده - 6 - شخص ثالث زیان دیده حق دارد با ارایه مدارک موضوع ماده (7) نسبت به دریافت خسارت مالی اقدام نماید
    • ماده - 7 - مدارک لازم برای بررسی و پرداخت خسارت مالی توسط بیمه گر مربوط به شرح زیر میباشد
      • بند - 1 - بیمه نامه شخص ثالث یا هرگونه مدرک دیگری که حاکی از بیمه بودن وسیله نقلیه مسبب حادثه در زمان وقوع حادثه باشد
      • بند - 2 - اصل یا تصویر مصدق گزارش کارشناس راهنمایی و رانندگی یا پلیس راه یا نظریه کارشناس یا هیات کارشناسی منتخب مراجع قضایی
      • بند - 3 - تصویر گواهینامه رانندگی مسئول حادثه ، مگر اینکه مشخصات کامل گواهینامه رانندگی در گزارش کارشناس راهنمایی و رانندگی یا پلیس راه درج گردیده یا اینکه راننده مسئول حادثه فاقد گواهینامه رانندگی متناسب با نوع وسلیه نقلیه موجد حادثه باشد
      • بند - 4 - تصویر مدرک شناسایی وسیله نقلیه مسبب حادثه در صورت وجود .
      • بند - 5 - ارایه مدارک مثبته دایر بر احراز سمت قانونی متقاضی از قبیل قیمومت یا وکالت یا وصایت یا ولایت خاص حسب مورد
    • ماده - 8 - در اجرای ماده (18) قانون ، بیمه گر مکلف است در صورت وجود شرایط زیر با دریافت مدارک مذکور در ماده (7) به استثنای بند (2) آن ، خسارت مالی زیان دیده را پرداخت نماید
      • بند - الف - وسایل نقلیه مسبب حادثه و زیان دیده در زمان وقوع حادثه ، دارای بیمه نامه معتبر باشند
      • بند - ب - خسارت مالی وارد شده یا مورد مطالبه شخص ثالث زیان دیده حداکثر تا سقف تعهد مالی مندرج در ماده (4) قانون باشد
      • بند - پ - بین طرفین حادثه اختلافی وجود نداشته باشد
      • بند - ت - حادثه رانندگی منجر به خسارت بدنی نشده باشد
      • بند - ث - وسایل نقلیه مسبب حادثه و زیان دیده همزمان مورد بازدید کارشناس منتخب بیمه گر مربوط قرار گیرند
    • ماده - 9 - میزان خسارت مالی وارد شده به وسیله نقلیه شخص ثالث زیان دیده با توافق بیمه گر مربوط و شخص ثالث زیان دیده تعیین و به صورت نقدی پرداخت خواهد شد . در صورت عدم توافق شخص ثالث با مبلغ خسارت تعیین شده ، بیمه گر مربوط موظف است وسیله نقلیه شخص ثالث زیان دیده را در تعمیرگاه مجاز یا تعمیرگاهی که مورد قبول وی باشد ، تعمیر نموده و هزینه های تعمیر را تا سقف تعهدات مالی مندرج در بیمه نامه پرداخت نماید
      • تبصره - - - در صورتی که اختلاف طرفین در خصوص میزان خسارت وارد شده به وسیله نقلیه به روش مذکور در این ماده و همچنین میزان خسارت وارد شده به سایر اموال ( غیر از وسیله نقلیه ) حل و فصل نشود ، موضوع در کمیسیون حل اختلاف تخصصی ، موضوع تبصره ماده (17) قانون مطرح و رسیدگی میشود
  • فصل - چهارم - سایر مقررات
    • ماده - 10 - در صورتی که بیمه گر یا صندوق در مهلت مقرر در این آیین نامه نسبت به پرداخت خسارات متعلقه به شخص ثالث زیان دیده خودداری نمایند ، شخص ثالث زیان دیده میتواند موضوع را به بیمه مرکزی منعکس و درخواست رسیدگی نماید
      • تبصره - 1 - بیمه مرکزی موظف است ظرف پانزده روز به درخواست متقاضی رسیدگی و در مورد آن اتخاذ تصمیم نماید . در صورت احراز تخلف توسط بیمه گر مربوط مطابق ماده (28) قانون اقدام خواهد شد . تصمیم بیمه مرکزی برای بیمه گر لازم الاجرا است
      • تبصره - 2 - اجرای این ماده نافی حق مراجعه مستقیم شخص ثالث زیان دیده به مراجع قضایی یا سایر مراجع صلاحیت دار و طرح دعوی علیه بیمه گر یا صندوق نخواهد بود . این تصویبنامه در تاریخ 27/9/1389 به تایید مقام محترم ریاست جمهوری رسیده است